Zahnerhalt und Zahnersatz spielen eine entscheidende Rolle für die Mundgesundheit, die Lebensqualität und das allgemeine Wohlbefinden. Durch regelmäßige zahnärztliche Untersuchungen können Erkrankungen oder andere Probleme frühzeitig erkannt und negative Folgen für das Zahnsystem, wie etwa Zahnschäden, oftmals vermieden werden.
Im Falle von (drohenden) Zahnverlusten ist das Anwendungsspektrum von zahnerhaltenden individuellen Lösungen und Zahnersatz so vielfältig wie die unterschiedlichen Ausgangssituationen unserer Patienten. Das Spektrum der Versorgungsoptionen reicht von Füllungen aus Kunststoff über Inlays (Einlagefüllungen aus Keramik oder Gold), zahnfarbenen Kronen und Brücken bis hin zu Teil- und Vollprothesen. Besonderen Wert legen wir auf die Vorteile von vollkeramischem Zahnersatz aus unseren spezialisierten Dentallaboren – damit Sie wieder strahlen können!
Was tun bei Defekten der Zahnhartsubstanz?
Zähne mit kleineren kariösen Defekten versorgen wir in der Regel mit einem hochwertigen Kunststoff. Durch diese wirtschaftliche Lösung ist eine Therapie der Zähne für einige Jahre möglich. Die eingesetzten Materialen sind von natürlichen Zähnen kaum zu unterscheiden.
Sind größere Bereiche eines Zahnes erkrankt, ist die Stabilisierung der Restzahnsubstanz gefordert. Hierzu stehen vollkeramische Inlays, Kronen oder Brücken zur Verfügung, die wir speziell für unsere Patienten anfertigen lassen. Diese sind äußerst langlebig, randdicht, verformen sich nicht und können, einmal eingesetzt, nicht mehr vom natürlichen Zahn unterschieden werden. Heutige Keramiken verfügen über den gleichen Härtegrad wie natürlicher Zahnschmelz und sind außerordentlich stabil.
Was bedeutet eigentlich Zahnersatz?
Regulärer, festsitzender Zahnersatz wird von natürlichen Zähnen oder Implantaten getragen und er wird dauerhaft im Mund eingebracht. Der Patient kann diesen Zahnersatz nicht selbstständig entfernen. Zum festen Zahnersatz zählen beispielsweise Kronen und Brücken, wobei bei Letzteren Nachbarzähne beschliffen werden, die als Brückenanker dienen.
Regulärer, herausnehmbarer Zahnersatz wird von Zähnen oder Implantaten oder deren Kombination getragen und liegt auf dem Weichgewebe der Mundhöhle auf. Die Befestigung erfolgt durch Klammern, Doppelkronen oder Geschiebe-Elemente. Hierzu gehören Voll- und Teilprothesen, die vom Patienten, zum Beispiel zur Reinigung, selbst herausgenommen und wieder eingesetzt werden können.
Prothesen setzen sich zusammen aus einer zahnfleischfarbenen Kunststoffbasis und einem (Teil-)Kranz aus Kunststoffzähnen. Die Prothese liegt direkt auf der Mundschleimhaut auf und wird durch Saugwirkung am Weichgewebe und die Mundmuskulatur gehalten.
Um einen verbesserten Prothesenhalt zu erreichen, können wir zusätzlich zu eventuell noch vorhandenen Zähnen Implantate setzen. Je nach Anzahl der hiermit erschaffenen Pfeiler erreicht man so, dass die Prothese gaumenfrei und graziler gestaltet werden kann. Dies wirkt sich günstig auf die Geschmacksempfindung aus, es verbessert die Statik der Prothese und erhöht Kaufunktion und Tragekomfort.
Bei vollständiger Zahnlosigkeit kann bei einer ausreichenden Anzahl von Implantaten sogar eine hufeisenförmige Brücke dauerhaft fest am Kiefer verschraubt werden. So wird ein natürliches Mundgefühl erzeugt, was zu einer deutlichen Steigerung der Lebensqualität führt. Dies ist oftmals bereits als zunächst provisorische Version auch direkt nach dem Setzen der Implantate möglich, sodass eine herausnehmbare provisorische Vollprothese vermieden werden kann.
Wie kann ich meine Zähne lange gesund erhalten?
Der erste wesentliche Bestandteil einer guten Mundhygiene ist die Pflege zu Hause. Diese beginnt etwa bei der richtigen Zahnbürste mit den richtigen Borsten sowie einer fluoridhaltigen passenden Zahnpasta. Doch auch Zahnseide und Interdentalbürstchen sollten täglich zu Einsatz kommen, denn die Zahnzwischenräume können beim Putzen mit der Zahnbürste nicht erreicht werden.
Neben diesen Maßnahmen ist die Vorsorge beim Zahnarzt essenziell, da viele Erkrankungen der Zähne und des Zahnfleisches (etwa Karies oder eine Parodontitis) lange Zeit schmerzfrei und unauffällig ablaufen und ohne zahnärztliche Untersuchung nicht rechtzeitig erkannt werden können.
Welche Versorgung gibt es bei größeren Zahnschäden?
Größere Zahnschäden – etwa nach Karies – versorgen wir mit einer Füllungstherapie, sobald wir die schädlichen Bakterien entfernt haben. Das hochwertigste Material ist Keramik, aber auch Kompositfüllungen aus Kunststoff finden Verwendung. Je nach Ausmaß der Beschädigung können Zähne auch ganz oder teilweise überkront werden, wofür neben Gold auch Keramik zum Einsatz kommen kann.
Müssen vorzeitig ausgefallene Milchzähne ersetzt werden?
Dies kann nicht pauschal beantwortet werden. Fällt ein Milchzahn aufgrund eines Unfalls oder einer Karieserkrankung sehr früh aus, sollte die Lücke geschlossen werden. So verhindern wir Schwierigkeiten in der Ausbildung der Artikulation oder der Entwicklung des Gebisses. Können wir aus bildgebenden Verfahren jedoch darauf schließen, dass der folgende Zahn demnächst durchbricht, ist eine Versorgung mit Zahnersatz meist nicht notwendig. Anders verhält es sich natürlich, wenn an manchen Stellen im Mund kein zweiter bleibender Zahn angelegt ist.
Welche Arten von herausnehmbarem Zahnersatz gibt es?
Zum herausnehmbaren Zahnersatz zählen etwa Teil- oder Vollprothesen oder Konstruktionen, die mittels Klammern am Nachbarzahn fixiert werden. Daneben gibt es kombinierten Zahnersatz mit festen und herausnehmbaren Bestandteilen. Dies sind etwa Geschiebe- oder Teleskopprothesen. Aber auch Implantate oder Mini-Implantate mit aufgeklickter Vollprothese gehören dazu.
Welche Arten von festsitzendem Zahnersatz gibt es?
Hierzu zählen in der Regel Brücken, die in die entsprechende Lücke auf zuvor beschliffene Pfeilerzähne zementiert werden. Die Bandbreite ist sehr groß. Die High-End-Lösung für festsitzenden Zahnersatz sind im Kiefer verankerte Implantate, die als Pfeiler für darauf verschraubte Brückenkonstruktionen dienen.
Welche Vorteile hat festsitzender bzw. herausnehmbarer Zahnersatz?
Festsitzender Zahnersatz bietet den Vorteil einer stabilen und dauerhaften Lösung, die fest im Mund verankert ist und sich nicht herausnahmen lässt. Dadurch ermöglicht festsitzender Zahnersatz eine natürliche Kaufunktion und Ästhetik. Herausnehmbarer Zahnersatz hingegen bietet den Vorteil einer einfachen Reinigung und Pflege, da er herausgenommen werden kann. Zudem kann herausnehmbarer Zahnersatz bei Bedarf leicht angepasst oder repariert werden.
Kann ich auch Zahnersatz erhalten, wenn ich an Gingivitis oder Parodontitis leide?
Nein, insbesondere festsitzende Lösungen sollte man ausschließlich dann einsetzen, wenn der Mundraum gesund ist. Gerne wählen wir gemeinsam mit Ihnen die geeigneten Therapieschritte aus, um die Entzündung des Zahnfleisches wirksam zu bekämpfen und so die Voraussetzungen für Zahnersatz zu schaffen.
Meine herausnehmbare Vollprothese rutscht, gibt es hierfür eine Lösung?
Zunächst sollte analysiert werden, weshalb die Prothese rutscht und ob diese in der bestehenden Form möglicherweise nicht optimal sitzt. Unter Umständen kann es sinnvoll sein, mit Implantaten Abhilfe schaffen. Diese bieten der Vollprothese durch eine Art Druckknopfsystem sehr guten Halt auf dem Zahnfleisch. Die bestehende Prothese bedarf dabei im besten Falle lediglich einer Anpassung an das System. Scheuernde Stellen können wir nachbearbeiten, sodass die Vollprothese dann optimal sitzt.
Kann ich trotz einer Diabeteserkrankung eine Versorgung mit Implantaten erhalten?
Hier muss individuell entschieden werden. Sofern Ihre Medikamente gut eingestellt sind, kann eine Versorgung mit Implantaten und/oder Mini-Implantaten durchaus möglich sein.
Müssen Zahnlücken in jedem Fall geschlossen werden?
Ja, denn sonst können Verschiebungen im Gebiss auftreten, indem etwa die Nachbarzähne in Richtung der Lücke kippen. Zusätzlich kommt es zu Veränderungen im Bissbild und der Knochen unterhalb der Lücke bildet sich kontinuierlich zurück (atrophiert). Die einzige Ausnahme bildet ein vorzeitig ausgefallender Milchzahn. Diese Lücke kann zunächst bestehen bleiben, aber nur, wenn der zweite bleibende Zahn bald durchbricht und dann die Lücke wieder schließt.
Ich leide an gesamter Zahnlosigkeit, was ist empfehlenswert?
Bei gesamter Zahnlosigkeit kann eine Vollprothese zum Einsatz kommen. Da diese jedoch in Ästhetik und Komfort oftmals nicht den Ansprüchen des Patienten genügt, empfehlen wir durch das vorherige Einbringen von Implantaten die Voraussetzungen für einen verbesserten Halt zu schaffen. Eine andere Alternative wären Brückenkonstruktionen, die auf zuvor eingebrachten Implantaten fest verschraubt werden.
Kann ich auch bei wenig Knochensubstanz Zahnersatz erhalten?
Herausnehmbarer Zahnersatz sowie Brücken und Kronen können mehr oder weniger unabhängig vom vorhandenen Knochen eingesetzt werden. Auch Implantate können unter bestimmten Voraussetzungen in zurückgegangenem Knochen eingesetzt werden. Ist das knöcherne Fundament zu gering ausgeprägt, um Zahnimplantate zu verankern und später mit Brücken oder Prothesen zu verbinden, so gibt es verschiedene Möglichkeiten, ein ausreichend dimensioniertes Knochenangebot aufzubauen. Gerne beraten wir Sie hierüber in einem individuellen Aufklärungsgespräch.
Welche Bezuschussung gibt es durch die Krankenkasse?
Als Zahnersatz gelten Inlays, Kronen, Brücken und herausnehmbarer Zahnersatz. Ausschlaggebend für die Bezuschussung ist immer der Heil- und Kostenplan des Zahnarztes, der dann bei der Krankenkasse eingereicht wird. In der Regel bezahlen Krankenkassen bis zu 50 Prozent der Versorgung, bei lückenlos geführtem Bonusheft auch bis zu 65 Prozent. Der Eigenanteil wird weiter geschmälert, wenn die Kosten für den Zahnersatz eine unzumutbare Summe darstellen würden. Dies wird in Abhängigkeit vom Einkommen des Patienten bewertet. Generell variiert der Zuschuss nicht entsprechend der Versorgung, sondern richtet sich nach der Diagnose – wer statt einer herausnehmbaren Vollprothese auf Implantate setzt, kann damit also nicht auf einen höheren Zuschuss der Krankenkasse hoffen. Hier können rechtzeitig abgeschlossene Zahnzusatzversicherungen hilfreich sein.
